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脸色苍白 居然是肾脏病在作怪

作者:
不老会
2016-12-28 11:37

标签:
肾脏,肾衰竭,贫血
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  文章来源:微信公众号“不老会”

  如需转载请联系原作者
  擅长糖尿病肾病中西医结合治疗、慢性肾脏病一体化治疗及慢病管理;难治性尿路感染的诊治,根据病情制定较完善的个体化治疗及随访方案。


  某天,门诊来了位从血液科转过来的40多岁的女病人。

  她曾因为脸色苍白、感觉疲乏检查发现有贫血,觉得和自己平时月经量大有关系。因为经济情况不好,她在妇科做了些针对月经的治疗后,量逐渐恢复正常了,但复查贫血情况没有好转,反而却越来越严重。 

  后来被建议到血液科治疗,她也不愿意做进一步详细的血液专科检查,只要求吃些口服补血的药。治疗效果时好时坏,每次复查她是查下血常规看血色素的情况。前前后后一年多的时间,终于在医生的强烈要求下进行了次全面的检查,找到了贫血的根源所在。

  从检查结果可以看到,尿常规显示她的尿液中有蛋白尿2+,肾功能显示她的血肌酐达到400umol/L,肾脏彩超也显示双肾稍有缩小,符合肾脏慢性病的诊断。以这些检查结果推断,她的贫血应该是由于慢性肾炎造成的肾脏功能不全,最后导致的肾性贫血。

  “平时由于忙于生活,经济也困难,有时会觉得累一点,脸色苍白一点,就想着是普通的贫血,根本没想到会这么严重!”她后悔不已的说。她也这才知道,原来自己感觉累和脸色苍白,并不只是当初月经量大导致的或者说月经过多只是表面的假象,本质是肾脏功能受损导致的并发症,如果自己早点重视,肾脏病的进展情况也许不会像今天这样严重。

  实际上,类似的慢性肾脏病病例在门诊并不少见,由于临床表现不明显,由于这样那样的原因而无视体检,有的人直到发展至尿毒症还不知道,甚至到出现了严重的并发症才来就医。

  先来认识一下贫血

  贫血通常就是指血里面红细胞少了。

  把红细胞的功能想象成货车,这些货车会把装载着的氧运送给全身的所有细胞。如果由于某些原因,这些运送氧气的司机们都罢工了,氧气就无法被运至各个器官和肌肉,人也就无法生存了。而贫血,就好比劳动力短缺,也就是没有足够多的货车将氧运送到全身。
  (声明:本文仅代表作者观点,不代表新浪网立场。)

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